L'ostéochondrose survient rarement dans la colonne thoracique - les disques intervertébraux y sont plus petits et plus fins que dans la colonne cervicale ou lombaire. La zone thoracique est moins mobile, la charge principale tombe sur les côtes et le sternum.
Contrairement à l'ostéochondrose cervicale et lombaire, les symptômes de l'ostéochondrose thoracique ne diffèrent que par la localisation de la douleur. Le type de douleur et sa durée sont similaires. S’il y a un prolapsus dans la région thoracique, la moelle épinière n’est pas affectée. Lisez à ce sujet et plus ci-dessous.
Étapes de la pathologie
L'ostéochondrose évolue généralement avec le temps. Selon la gravité de la manifestation, la pathologie est divisée en 4 étapes.
Préclinique
Des perturbations minimes se produisent dans la colonne vertébrale. Un léger syndrome douloureux peut survenir et les muscles du dos deviennent tendus. Il est possible de développer une thoracalgie – douleur thoracique – mais cela est rare.
Radiculite discogène
Il y a un changement dans la structure des disques intervertébraux. Une douleur modérée peut survenir dans la partie affectée de la colonne vertébrale. Le patient est capable de travailler. Mais son endurance musculaire diminue.
Vasculaire-radiculaire
A ce stade, l’anneau fibreux est complètement détruit. Une hernie discale se produit et le processus de déformation de l'anneau fibreux se poursuit, conduisant à sa rupture. Le noyau pulpeux se prolapsus ensuite dans l’espace situé sous les ligaments. Une hernie discale se produit. Le processus affecte les tissus proches du disque intervertébral, la fonction des vaisseaux sanguins, des muscles, des nerfs et des ligaments est perturbée. La maladie devient chronique.
Modification de la forme de la structure osseuse
La vertèbre durcit et sa surface devient nervurée et inégale. Les muscles commencent à se contracter spontanément, ce qui entraîne une mobilité limitée de l'ensemble de la colonne vertébrale ou d'une vertèbre spécifique. Les nerfs qui s'étendent à partir de la moelle épinière sont pincés. Cela conduit à une détérioration des impulsions du cerveau vers les tissus et les organes du corps.
La mobilité de toute la colonne vertébrale est conservée, mais les vertèbres individuelles deviennent fragiles et peuvent facilement s'effondrer. Si la maladie n’est pas traitée, elle passe au quatrième stade.
Régénération du tissu du disque intervertébral et remplacement par du tissu cicatriciel
Un disque intervertébral endommagé ne peut plus remplir correctement ses fonctions, ce qui entraîne une convergence des corps vertébraux voisins. Cela conduit à des troubles des articulations intervertébrales, ce qu'on appelle la spondylarthrose. Dans ce cas, les vertèbres peuvent se tordre ou se déplacer par rapport aux vertèbres voisines.
Le corps active ses mécanismes de compensation. Pour soulager la pression sur un disque intervertébral endommagé, la vertèbre devient plus plate et plus large. Sa superficie augmente donc. Et le tissu effondré de l'anneau fibreux peut être remplacé par de l'os.
Parfois, cela soulage la douleur, mais à mesure que les vertèbres grandissent, les ouvertures de la colonne vertébrale deviennent encore plus étroites - le nerf est pincé.
Symptômes de la maladie
Les symptômes de l'ostéochondrose thoracique sont souvent causés par les facteurs suivants :
- âge du patient ;
- dommages à la colonne vertébrale;
- stade de développement de la maladie ;
- L'état du patient est une rémission ou une exacerbation de la maladie.
Les symptômes peuvent également inclure :
- Radiculopathie – lésions douloureuses des terminaisons nerveuses de la moelle épinière ;
- syndrome abdominal;
- Syndrome cardiaque, modifications du muscle cardiaque – caractérisé par une douleur intense et une absence de sensibilité aux effets de la nitroglycérine ;
- Syndrome pulmonaire : une congestion et une hypoxie surviennent dans les poumons ;
- Paresthésie – une sensation de « chair de poule » dans tout le corps ;
- douleur dans la zone du nerf comprimé;
- sensibilité réduite aux changements de température et au toucher;
- Troubles de la fonction motrice de la colonne vertébrale.
La température corporelle du patient n'augmente pas. Cela sert de signe permettant de distinguer la pathologie.
Degrés de maladie
Lumbago
Il s’agit d’une douleur lancinante qui traverse tout le corps. Cela se produit lors du levage d'objets lourds et d'autres activités physiques - la douleur est similaire à un choc électrique.
D'un point de vue morphologique, une rupture inattendue de la capsule du disque intervertébral se produit lorsque la charge est trop élevée. Une telle blessure traumatique entraîne une irritation des nerfs - des douleurs surviennent.
Les muscles sont tendus et cela s'exprime clairement. La lordose lombaire est lissée. Cela redistribue la charge et comprime encore plus le disque, provoquant un gonflement qui augmente la douleur.
Si la pathologie est concentrée dans la région du cou, une cervicalgie survient - elle se manifeste par une douleur en tournant la tête et en palpant les muscles du cou. Lors d'une exacerbation, on observe souvent une cervicocranialgie, qui se manifeste par le fait qu'une personne a un violent mal de tête à l'arrière de la tête. Vous pouvez ressentir des acouphènes, des étourdissements, une sensation de taches dans les yeux et des maux de dents.
Vertiges
Ils surviennent à la suite d’un rétrécissement de la cavité du canal rachidien. Le disque intervertébral se gonfle et comprime les vaisseaux sanguins. Le cerveau ne peut pas absorber la quantité de sang nécessaire. Des maux de tête sévères, un engourdissement des bras et des douleurs aux épaules peuvent survenir.
La respiration devient difficile, ce qui signifie qu’une quantité insuffisante d’oxygène parvient au cerveau. Cela entraîne des douleurs lancinantes dans la région cardiaque.
Hernie intervertébrale
À ce stade de développement, le tableau semble assez sérieux: le canal rachidien et les cavités intervertébrales sont fortement rétrécis. Cela peut provoquer la formation d’une hernie inguinale – un défaut dangereux. A ce stade de la maladie, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire.
Le traitement de l’ostéochondrose du troisième degré dépend de la compression radiculaire. Il est possible d'utiliser les mêmes techniques que dans le deuxième cours. Toutefois, si la douleur ne disparaît pas dans les quinze jours et qu’il existe des symptômes de prolapsus (hernie d’une vertèbre), une intervention chirurgicale s’impose.
Croissances sur les vertèbres
À ce stade de la maladie, les manifestations de la hernie disparaissent généralement, les symptômes de la maladie sont moins prononcés, mais on remarque que la colonne vertébrale est instable, les vertèbres peuvent glisser ou se tordre les unes par rapport aux autres.
À ce stade, les corps vertébraux peuvent croître – c’est ce qu’on appelle les ostéophytes. Les excroissances entraînent une compression des nerfs rachidiens, entraînant un blocage du canal rachidien, ce qu'on appelle une sténose secondaire du canal rachidien. Cela permet une compression de la moelle épinière, ce qui conduit à une ischémie.
Ce niveau de maladie inclut également les conséquences d'opérations de hernie antérieures. Ils peuvent se manifester par des troubles de l'innervation, des parésies et des inflammations.
Dorsago et dorsalgie
Les symptômes de l'ostéochondrose thoracique dépendent directement de la zone touchée par la colonne vertébrale. Les syndromes vertébraux les plus courants sont le dorsago et la dorsalgie.
Le Dorsago se manifeste sous la forme d’une douleur soudaine et lancinante qui survient dans la région de la poitrine. Cela se produit souvent lorsqu'une personne reste assise longtemps sans changer de posture. La douleur peut survenir lorsque la position d'une personne est physiologiquement inconfortable. De plus, c'est possible avec un travail monotone prolongé.
Le dorsago est aussi appelé « lumbago pectoral ». Lorsque cela se produit, les muscles du dos et de la poitrine deviennent si tendus que la respiration devient difficile.
Parfois, la douleur se propage le long des côtes jusqu'à la région du sternum et irradie vers la région de l'omoplate. Parfois, le patient a l'impression qu'il s'agit d'une crise cardiaque. Cependant, lors de la réalisation d'un électrocardiogramme, aucun écart par rapport à la norme n'est détecté. Si vous prenez de la nitroglycérine ou tout autre médicament pour le cœur, cela ne produira aucun résultat.
Évitez de rester longtemps dans la même position. Le travail sédentaire est l'une des principales causes d'ostéochondrose.
La dorsalgie est une douleur légère qui dure longtemps, parfois jusqu'à plusieurs semaines. La zone enflammée de la colonne vertébrale provoque une douleur « légère ». Ceci est inconfortable, c'est pourquoi la personne va généralement chez le médecin.
La dorsalgie peut se manifester de la manière suivante :
- la douleur s'aggrave lorsqu'une personne respire profondément ou tousse ;
- Les muscles sont surchargés ;
- l'activité motrice dans le cou ou le bas du dos diminue ;
- des crampes musculaires surviennent;
- La douleur s'aggrave la nuit et pendant l'exercice.
La dorsalgie peut être au-dessus ou en dessous. Dans le premier cas, les principaux symptômes douloureux se concentrent dans la partie supérieure de la poitrine, au niveau du cou. Dans le second cas, les douleurs surviennent principalement dans la région lombaire et lombaire.
Les symptômes de la dorsalgie sont très similaires aux manifestations initiales de la pneumonie. Ceci est important afin de diagnostiquer la maladie à temps. Si le diagnostic est mal posé et qu'un traitement est prescrit, l'état du patient ne fera qu'empirer.
Si une femme allaite un enfant, de telles manifestations d'ostéochondrose peuvent survenir. Dans cette situation, il est nécessaire de traiter la maladie uniquement en consultant un médecin, en tenant compte de toutes les nuances.
Il est important de peser tous les risques liés à la prise de certains médicaments afin de ne pas mettre en danger la santé du bébé et la vôtre.
Symptômes atypiques
Dans certains cas, les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne thoracique sont complètement atypiques. Une personne peut même ne pas avoir conscience de la maladie, car les symptômes sont souvent similaires à ceux d’autres pathologies. Il convient de les examiner plus en détail et d'analyser la situation dans son ensemble :
- Une douleur peut survenir, imitant une douleur cardiaque qui se développe avec l'angine de poitrine et une crise cardiaque. Les médicaments destinés à dilater les coronaires, par exemple la nitroglycérine, n'ont aucun effet ; et l'ECG ne montre aucune anomalie ;
- Des douleurs similaires à celles ressenties par les femmes souffrant de maladies du sein peuvent survenir. une telle douleur peut durer longtemps ; L'examen ne révèle aucun problème au niveau des glandes mammaires.
- la région pelvienne et l'abdomen peuvent être douloureux, les symptômes ne ressemblent pas à ceux de la gastrite et de la colite ; Une douleur peut être observée sous la côte droite, semblable à celle caractéristique d’une hépatite ou d’une cholécystite. Normalement, la digestion est perturbée - c'est aussi un symptôme caractéristique de l'ostéochondrose, qui résulte de troubles de l'innervation des organes internes ; Il est nécessaire de découvrir la cause des troubles du processus de digestion des aliments et si la cause en est réellement l'ostéochondrose thoracique.
- L'envie d'uriner et la fonction sexuelle peuvent être perturbées parce que l'innervation du système urogénital est perturbée ;
- Si l'ostéochondrose thoracique s'aggrave, des douleurs persistantes au niveau du sternum peuvent persister pendant des semaines, très similaires à celles observées dans les maladies de la glande mammaire. Une visite chez le mammologue vous permettra de déterminer la cause de la douleur.
Ces symptômes s'accompagnent de manifestations de maux de dos, ainsi que de névralgie intercostale. L’apparition des symptômes atypiques est généralement observée le soir. Il n'y a généralement pas de blanc le matin. La douleur augmente tout au long de la journée lorsque des conditions appropriées sont créées pour produire de la douleur.